جراحة الأعصاب و العمود الفقري

استئصال القرص القطني

استئصال القرص العنقي

ورم في العمود الفقري

ورم في المخ

23

عاما من الخبرة

جراحة الأعصاب والعمود الفقري

ما هي جراحة العمود الفقري العصبي؟

جراحة العمود الفقري العصبي المعروفة بالجراحة العصبية أو جراحة الأعصاب ، تهتم في المقام الأول بالتشخيص والوقاية والعلاج من الاضطرابات التي تؤثر على أي جزء من الجهاز العصبي. يشمل الجهاز العصبي المخ والأعصاب المحيطه والحبل الشوكي والجهاز الوعائي الدماغي خارج الجمجمة. يتم تنفيذ عملية جراحة العمود الفقري العصبي لتصحيح الأمراض والإصابات في النخاع الشوكي. هذا الإجراء يعفي الألم في النخاع الشوكي ويعيد أيضًا وظيفة الأعصاب المكبوتة. كما يتم تصحيح أسفل الظهر والرقبة  من خلال هذا الإجراء.

أنواع العمليات العصبية والعمود الفقري

  • أورام المخ والحبل الشوكي
  • جراحة العمود الفقري المعقدة
  • جراحة الرقبة والظهر الخلفية الأقل بضعاً
  • جاما سكين
  • أورام الجمجمة والغدة النخامية
  • الجراحة الشعاعية المجسمة
  • إدارة الألم
  • تحفيز الدماغ العميق (DBS)
  • علاج إعادة تأهيل العمود الفقري (IDD)
  • التهاب العصب الثالث
  • اضطرابات الدماغ الوعائية الدماغية
  • هيدروسيفالوس / أرنولد خياري تشوه
  • مرض القرص
  • الإجراءات عن طريق الجلد
  • إجراءات مفتوحة وتدخلات أخرى
  • تشوهات العمود الفقري
  • اختزال العمود الفقري
  • إعادة بناء العمود الفقري والتثبيت
  • إدارة الألم الجراحية
  • رعاية الصدمات في العمود الفقري
  • تقويم العمود الفقري عن طريق الجلد

الشروط التي تعامل بها جراحة العمود الفقري العصبية

جراحة العمود الفقري العصبي علاج الظروف المتعلقة بالدماغ والأعصاب الطرفية ، والحبل الشوكي والجهاز القحفي الوعائي خارج الجمجمة. هناك إجراءات مختلفة تشارك في جراحة العمود الفقري العصبي الذي يركز على شروط محددة.

يمكن للمتخصصين في الجهاز العصبي الشوكي إجراء العديد من أنواع العمليات الجراحية للتخفيف من الأعراض غير المريحة وتصحيح المحاذاة الصحيحة وإصلاح هياكل العمود الفقري. قد تقوم جراحة العمود الفقري بتصحيح التشوهات غير الصحية في الحبل الشوكي والأعصاب والأربطة والفقرات والأقراص فيما بينها. ويمكن إجراء ذلك في الأجزاء الرقبية والصدرية والقلنية والأسطوانية للعمود الفقري والأنسجة المحيطة.  تشمل –

  • الكسور
  • أورام الدماغ والعمود الفقري
  • مرض القرص التنكسي
  • تضيق العمود الفقري القطني
  • مرض القرص الفقري العنقي
  • الجنف
  • الم الرقبة
  • ألم انفتاق
  • عدوى
  • تضيق العمود الفقري القطني
  • آلام أسفل الظهر
  • إدارة الألم الجراحية
  • رعاية الصدمات في العمود الفقري

العمليات الجراحية لجراحة العمود الفقري العصبي

  • ALIF: Anterior Lumbar Interbody Fusion
  • استئصال القرص الفقري الأمامي والانصهار
  • استبدال قرص عنق الرحم الاصطناعي ، Prestige®
  • فطور Foraminotomy عنق الرحم
  • استئصال القرص من Dekompressor
  • إصدار نفق الرسغ بالمنظار
  • عملية إزالة الضغط بين الأعمدة – X-STOP®
  • العلاج الكهربي الحراري الداخلي (IDET)
  • رأب الحدب
  • استئصال الصفيحة الفقرية
  • استئصال الصفيحة (عنق الرحم) مع الانصهار
  • العصب القطني الراديوي العصبي
  • استئصال القرص بالمنظار الجزئي
  • الحد الأدنى من التدخل الجراحي القطني
  • TLIF الحد الأدنى الغازية (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion)
  • PLIF: Backior Lumbar Interbody Fusion
  • تحفيز الحبل الشوكي (المجذاف الرصاص)
  • زرع الحبل الشوكي محفز
  • إجمالي استبدال القرص
  • رأب الشرايين
  • XLIF® الجانبي Lumbar Interbody Fusion

جراحة العمود الفقري بالليزر

جراحة العمود الفقري بالليزر هي بديل لجراحة العمود الفقري التقليدية حيث يستخدم الأطباء شفرات رفيعة وأدوات يدوية لفتح الجلد وتعديل الأنسجة والعظام الموجودة تحته. هذا هو إجراء التنظير الداخلي الذي لا يتطلب أي قطع أو إزعاج للعضلات والعظام. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية ويتطلب فقط شق صغير جدا. الانتعاش سريع أيضا في هذا الإجراء على عكس جراحة العمود الفقري التقليدية. يستخدم المنظار الداخلي لتوجيه شعاع الليزر في المنطقة المصابة. يتم تمرير الليزر من خلال شق صغير مصنوع في الجزء الخلفي من الظهر أو الرقبة. الجهاز الآخر المستخدم في جراحة العمود الفقري بالليزر هو المشرط. يعتمد كل من اتجاه الليزر ووضعه على الموقع الفعلي لمسألة العمود الفقري. هذا هو افضل علاج لمشکلات للعمود الفقری.

جراحة العمود الفقري العنقي

يتم إجراء جراحة العمود الفقري العنقي للقضاء على الوخز والضعف والألم والخدر الناجم في العمود الفقري. كما تمنع الجراحة الحركة غير الطبيعية في العمود الفقري وتستعيد وظيفة العصب. يتم إجراء الجراحة لعدد من مشاكل العمود الفقري العنقي. يمكن أن تؤدي ظروف عدم الاستقرار أو الاضطرابات التنكسية أو الصدمات إلى زيادة الضغط على الأعصاب وعلى الحبل الشوكي الناتجه عن العمود الفقري.

إجمالي قرص الاستبدال

قد يؤدي انحطاط الهياكل الشوكية إلى آلام في الرقبة أو الظهر مما يؤدی الی عدم الارتیاح. جراحة استبدال القرص الكلي ، ويشار إليها أيضًا باسم القرص الاصطناعي ، هي ابتكار جديد في جراحة العمود الفقري. يتم إجراء العملية الجراحية لإزالة الألم وكذلك يحافظ على الحركة الطبيعية. يوصى بإجراء الجراحة عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى. يتم إجراء الجرح من قبل الجراح في مقدمة الرقبة. قبل إزالة مادة القرص ، من المهم تحديد المستويات الصحيحة. لهذا يتم استخدام Fluoroscopy ومن ثم يتم إزالة القرص الاصطناعي.

جراحة العمود الفقري القطني

يتم إجراء هذه الجراحة لتخفيف الضغط على الجذور العصبية أو الحبل الشوكي. تقوم الجراحة بإزالة الأجزاء التالفة من العمود الفقري. يتم توسيع القناة الشوكية من خلال هذه الجراحة التي تخفف الضغط على العصب. يتم تقليل الضعف في الساقين والخدر والألم عن طريق إجراء هذه الجراحة. استئصال الصفيحة الفقرية هو النوع الرئيسي من جراحة تضيق العمود الفقري القطني. هذا الإجراء يخفف الضغط على جذور الأعصاب في العمود الفقري. و يأخذ جزء من العظام أو الأنسجة الليفية لخلق مساحة للأعصاب. يمكن  إجراء الانصهار في العمود الفقري في وقت واحد من أجل تثبيت العمود الفقري. يمكن أن يعمل إجراء الانصهار الشوكي على تحسين وظيفة العمود الفقري ويقلل أيضًا من الألم.

تخفيف الضغط عن عنق الرحم الأمامي و تقويم المفاصل

يهدف الإجراء الجراحي إلى القضاء على الضغط من الجذور العصبية أو النخاع الشوكي. تتم إعادة بناء العمود الفقري للسماح للحركة في الجزء المعالج.

متلازمة النفق الكارد

هذه المتلازمة تؤدي إلى وخز وألم ومشاكل مختلفة في اليد بسبب الضغط الناجم عن العصب الوسطي في الرسغ. نفق الكبل هو الفضاء الصغير في الرسغ حيث يتم تشغيل العديد من الأوتار والأعصاب المتوسطة من ساعد اليد. إن وظيفة العصب المتوسط ​​هي التحكم في شعور وحركة الإبهام والأصابع الثلاثة الأولى فيما عدا الإصبع الصغير. وتشمل أسباب  ملازمة

  • بدانة
  • حمل
  • توتنهام العظام وإصابات المعصم
  • يمكن أن يقلل التدخين من تدفق الدم إلى العصب المتوسط.
  • أمراض مثل مرض السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وقصور الغدة الدرقية.

غاما سكين

يعتبر علاج غاما سكين أفضل علاج مثبت ودقيق لاضطرابات الدماغ. لا يتضمن هذا العلاج أي نوع من الجراحة ويشمل العلاج 201 أشعة دقيقة من الأشعة مباشرة على الورم. تكون الحزم أقوى عندما تعمل معًا على نقطة واحدة. هذا العلاج يدمر الخلايا السرطانية ويوقفها عن التكاثر. الورم يختفي بعد بعض الوقت.

جراحة استسقاء الرأس

ويطلق على بناء السوائل في البطينات (تجاويف) عميقة داخل الدماغ كما استسقاء الرأس. قد يزداد حجم البطين بسبب زيادة السوائل التي تضع الضغط على الدماغ. يمكن أن يحدث هذا الشرط في أي لحظة في الحياة ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن والرضع. يعرف التحويلة بأنها المعالجة الأكثر شيوعًا لاستسقاء الرأس حيث يتم إدخال نظام صرف. فغر البطين هو العلاج الآخر لحالة استسقاء الرأس.

روبوتية  Neurorehabilitation

أثبتت الروبوتات نفسها كأداة مثالية لأنها توفر موثوقية القياس والتحكم في الحركة التي يمكن أن تواجه تحديات Neurorehabilitation.  يمكن أن تأخذ شكل عصا التحكم أو الذراع الآلية التي يمكن أن ترفق الأطراف بشكل فعال مثل إطار إكسوسكيلتيال. يمكن لأجهزة الاستشعار في الروبوتات تسجيل عزم الدوران المشترك ، والموقف والسرعة التي تُعرف مجتمعة ببيانات الحركة. يمكن تحريك الطرف بسهولة لأن هذه الروبوتات تمتلك مشغلات.

استئصال القرص

يمكن أن تنفصل الأقراص بين الفقرات ، وهذا يعني أن جزءًا من مركزها يبرز من خلال الخارج الصعبة ، أو يتضرر بطريقة أخرى. يمكن أن يحدث هذا في أي مكان على طول العمود الفقري ، مما يسبب الألم والضعف. يمكن أن تؤدي الأقراص المنفتقة أيضًا إلى اضطرابات العمود الفقري الأخرى. أثناء استئصال القرص ، يقوم جراحي الأعصاب بإفراغ جزء أو كامل القرص التالف للتخفيف من هذه الأعراض. يمكن أن يكون استئصال القرص إجراءً مستقلاً ، أو يمكن إجراؤه بالاقتران مع اندماج العمود الفقري أو استئصال الصفيحة الفقرية أو غيرها من العمليات الجراحية.

الالتحام الشوكي

قد يستفيد المرضى الذين يعانون من الجنف أو الحداب أو الكسور أو الأقراص المنفتقة أو غيرها من اضطرابات العمود الفقري من جراحة الانصمام في العمود الفقري. تتضمن هذه التقنية عادة إزالة القرص الطبيعي بين الفقرات ثم وضع طعم عظمي بين الفقرات المصابة لضمها. يمكن للأطباء أيضًا استخدام الأدوات الجراحية مثل الألواح والأسلاك والكابلات أو البراغي لإنشاء إطار لاندماج العمود الفقري. بعد هذه الجراحة ، تتكامل العظام تدريجياً لمدة ستة إلى تسعة أشهر ، لاستكمال العملية. هذه الجراحة يمكن أن تثبت العمود الفقري وتقليل مشاكل الأعصاب ذات الصلة. يتطلب الانصهار في العمود الفقري في بعض الأحيان إجراء جراحة استراجية لتصحيحها بشكل كامل.

الثقب

يمكن أن يسبب التضيق الشوكي ، وفتق القرص ، وقضايا أخرى انضغاطًا في الأعصاب ويقلص المسافات بين هياكل العمود الفقري. لتصحيح هذه الحالة ، يمكن لجراح الأعصاب إجراء استئصال الصفيحة الفقرية ، حيث يتم إزالة جزء من الصفيحة ، الجزء العلوي من العظم الذي يحيط بالحبل الشوكي. هذا يمكن أن يخفف الضغط على الأعصاب والأنسجة.

زرع   interlaminar

كجزء من عملية استئصال الصفيحة الفقرية ، يمكن لجراحة الأعصاب أيضًا زرع غشاء عرقي ، وهي عبارة عن أطراف اصطناعية على شكل حرف U تعمل على تخفيف الضغط على العمود الفقري وتوفر مساحة أكبر للأعصاب وأنسجة الحبل الشوكي.

بضع الثقبة

الثقب هو عظم جوف يحمي جذور الأعصاب على طول العمود الفقري. إذا أصبح هذا العظم تالفًا أو ضيقًا جدًا ، فقد يتداخل مع وظيفة العصب. في هذه الحالة ، يمكن لجراح الأعصاب إجراء جراحة فغر الدم ، وهو إجراء لتعديل الأنسجة الرخوة والعظام في الثقبة. إذا قام الجراحون العصبيون بتغيير كبير في الثقبة أو إزالة جزء كبير منها ، فإنهم قد يصفون هذه الجراحة استئصالاً للفاشر بدلاً من ذلك.

Kyphoplasty

باستخدام هذه الاستراتيجية الجراحية الحديثة ، يستخدم جراحي الأعصاب التصوير بالأشعة السينية لرسم خريطة العمود الفقري ، ثم يستخدمون إبرة وبالون لتوسيع المساحة بين الفقرات المعطلة. وبمجرد وجود مساحة كافية لها ، فإنها تقوم بحقن اسمنت عظمي خاص في المنطقة لدعم العمود الفقري.

العظم

في حالات الانحراف الشديد في العمود الفقري أو التشوه ، يمكن أن يوصي جراحو الأعصاب بضع العظام. خلال هذا الإجراء ، يقومون بكسر أو كسر فقرات العمود الفقري أو عظام العمود الفقري من الناحية الاستراتيجية لتحسين الموقف والشذوذ البنيوي الصحيح. من الناحية المثالية ، سوف تتكيف العظام المصابة وتشفى بطريقة تفيد العمود الفقري.

اتصل بنا

  • عنوان: POB: 1458734811 Tehran. Iran
  • البريد الإلكتروني: Info@avamedway.com
  • +989999896833
  • Fax: +989999896844
  • Ava.medway
  • Ava.medway
  • +989999896833

اترك تعليقاً